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口腔癌或喉頭頸癌病患會因各種狀況需做暫時氣切，但醫療人員僅用影音和書面說明缺乏臨場感，加上病家可能對氣切有錯誤認知，導致錯過氣切的黃金決策時機。台北榮總首創虛擬實境（XR）技術，讓病家能在虛擬實境下體驗氣切和一般插管的差異，同時提供衛教。台北榮總院長張德明說，該院教學部結合醫學教育及醫病共決理念，結合擴增實境、虛擬實境及混合實境的軟硬體技術，首創延展虛擬實境氣切決策衛教教材。綜觀全球，虛擬實境科技運用於醫療及衛教的醫療院所還非常少。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 張德明說，經由虛擬體驗，病人和家屬可了解插管與氣切的分別，並提供氣切病人傷口照護、抽痰、餵食、氣切管位置、放置發聲器及氣管滑脫時的緊急處置等細步虛擬體驗。醫療人員也可運用做為醫病溝通及醫學教育訓練的工具。為什麼會特別針對「氣切」？北榮總教學部臨床技術訓練科主任楊盈盈說，臨床約有七成插管治療的患者需要後續氣切決策，但許多病家對氣切有錯誤認知，以為切下去就會永遠拔不掉，得想辦法避免患者錯過氣切黃金時機。楊盈盈說，這套技術不只有臨床感，還有雙語教材可體驗學習居家氣切照護衛教。未來藉由雲端同步視訊系統，可與醫院端指導人員互動，在家中即可反覆體驗熟練照護的步驟細節，不需再奔波往返醫院，是病家一大福音。60歲蔡先生多年前罹患喉癌，經手術及放射治療後病況穩定，最近因肺炎加上因放射治療造成喉部狹窄，導致呼吸衰竭需插管治療。為有效抽痰，進行發聲及後續復健，北榮醫療團隊評估需氣切。蔡先生和家人起初擔心氣切後可能永久無法脫離，十分焦慮惶恐，但在醫療團隊邀媳婦親身體驗虛擬實境的氣切決策衛教教材後，了解氣切對公公病情的必要，說服公公接受氣切，也讓公公能順利進行發聲復健。教學部臨床訓練科楊盈盈主任示範說明XR氣切決策衛教延展虛擬實境。 圖/北榮提供 分享 facebook 病人家屬體驗XR氣切決策衛教延展虛擬實境。 圖/北榮提供 分享 facebook



 較有升遷機會 夫帶女上司上摩鐵遭逮


記者游承霖／桃園報導

桃園一名人妻懷疑其柯姓丈夫外遇，去年9月間找人跟蹤丈夫轎車，直擊丈夫載著一名女子到摩鐵內，待丈夫離開後，隨即進到房內查看，發現浴室、床單上有頭髮、體液等跡證，怒控妨害家庭，柯男出庭時供稱對方是公司重要人物，與她交往「在公司較有發展機會」，並稱說2人僅在房內休息；檢方認為柯妻並非捉姦在床，且提交的跡證也無法證明是現場採集，也難以證明2人有發生性行為，因此予以2人不起訴。

檢察官偵辦期間，柯男供稱，女方在公司內是重要人物，跟她交往在公司較有發展機會，更何況當天是女方從國外趕回公司開會後，感到疲累，才會在她到摩鐵休息，2人並無任何踰矩的行為；而女上司也回說，當天真的太累，才會請柯男帶她到摩鐵休息；由於柯妻並非當場抓姦在床，而且所提交的毛髮、體液不但無法證明是在現場採集，也難以證明2人有性行為，檢方因此對2人不起訴。

民事部分，法官認為2人雖並無直接證據證明有通姦，但已逾越普通朋友間的社交分際，即有配偶者與其他異性間往來的程度，因此認定2人已侵害柯妻配偶權，須連帶賠償柯妻20萬元。

▲柯男與女上司上摩鐵被妻子抓包。（示意圖／記者林盈君攝影）

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